ضعف النظر: مرشد للحصول على تقييم وتشخيص

ما هو ضعف النظر؟

هناك تأثيرات كثيرة لضعف النظر: من عدم الرؤية عامة – العمى – أو الرؤية الضعيفة جدا، حتى عدم القدرة على رؤية ألوان معينة.

يمكن أن يحدث ضعف النظر في أي جيل. هناك مشاكل طبية تؤدي إلى مشاكل مؤقتة في النظر، فيما تزداد حدة المشاكل الأخرى مع مرور الوقت، وتؤدي إلى تدهور النظر أو العمى، كلما كبر الأطفال.

ما هو ضعف النظر؟ 

ضعف النظر هو حالة لا يستطيع فيها ابنكم رؤية ما يُتوقع أن يراه وفق عمره. قد يعاني ابنكم من رؤية منخفضة أو معدومة، رؤية ضبابية، أو مشاكل في مجال الرؤية. قد لا ينجح ابنكم في رؤية ألوان معينة – حالة تدعى عمى الألوان.

ما هو العمى؟

يعتبر الطفل أعمى إذا توفر لديه أحد الشروط التالية:

أ. انعدام الرؤية التام

ب. عدم النجاح في أن يرى عن بُعد ثلاثة أمتار ما يراه الأطفال الذين رؤيتهم سليمة عن مسافة 60 مترا، حتى مع نظارات أو بمجال رؤية أصغر من 20 درجة (مجال الرؤية السليم لدى الأشخاص الذين رؤيتهم سليمة هو ‏180°‏).

قد يؤدي فقدان الرؤية الحاد أو العمى إلى أن يكون تطور أجزاء معينة من تطور الطفل أو عمليات تعلمه أبطأ مقارنة ببقية الأطفال. مثلا، قد تلاحظون أن ابنكم يتعلم بشكل أبطأ كيف يقلب جسمه، يزحف، يمشي، يتكلم، ويطور مهاراته الاجتماعية. يتوقع أن تتطور قدرته على فعل كل هذه الأمور بمرور الوقت.

أسباب مشاكل النظر

قد يحدث ضعف النظر لأسباب وراثية، ضرر أو إصابة في العين، الأعصاب التي تربط بين العين والدماغ، أو مركز النظر في الدماغ.  قد يحدث ضعف النظر لدى الرُّضَّع منذ الولادة، أو في مرحلة متأخرة أكثر نتيجة مرض، إصابة، أو حالة طبية.

الأسباب الأكثر شيوعا لضعف النظر هي:

• عيوب عصبية تؤثر في أجزاء معينة من الدماغ تكون مسؤولة عن النظر (ضعف البصر القشري – cortical visual impairment).
• عوامل وراثية مثل المهق (Albinism) والتهاب الشبكية الصباغي (Retinitis Pigmentosa-RP)
• ضرر في العين نتيجة لولادة الطفل قبل الأوان.
• أمراض العيون، مثل داء الماء الأزرق لدى الأولاد (Glaucoma)، الكاتاركت، والسرطان – ورم الجذيعات الشبكية (Retinoblastoma)
• تلوثات فيروسية معينة خلال الحمل – مثل الحصبة، CMV، أمراض جنسية، داء المقوسات (Toxoplasmosis)، وغيرها

العلامات والأعراض المبكّرة

قد تبدو عيون الأطفال الذين لديهم ضعف نظر سليمة. وفي بعض الأحيان، قد تجعلكم تصرفات ابنكم أو الطريقة التي يستخدم فيها عينَيه تشكون أن لديه مشكلة معينة في النظر.

يبدأ معظم الرُّضَّع بالتركيز على الوجوه والأغراض في بيئتهم القريبة في سن أربعة حتى خمسة أسابيع. في عمر ستة حتى ثمانية أسابيع، يبدأ معظم الأطفال بالابتسام للأشخاص الذين يعرفونهم والصور التي يشاهدونها. ولكن يصعب على طفل لديه ضعف نظر أن يقوم بذلك.إذا كنتم تعتقدون أن ابنكم لديه مشاكل في النظر، من المهم جدا أن تزوروا طبيب العيون في أسرع وقت.

علامات أخرى لمشاكل محتملة في النظر هي:

• عيون تتحرك بسرعة من جهة إلى أخرى [الرأرأة (nystagmus]، حركات لا إرادية أو اهتزاز العينين
• عيون لا تنجح في متابعة الوجوه أو الأغراض التي أمامها، أو عدم التواصل البصَري مع العائلة والأصدقاء
• عيون لا تستجيب للضوء القوي في الغرفة
• بؤبؤان يبدوان بيضاويين أو ضبابيين وليسا أسودين
• عيون لا تنظر إلى ذات المكان، بل تنظر نحو جسر الأنف أو نحو الخارج (حوَل)

الولد الأكبر قد:

• يمسك بأغراض قريبا جدا من وجهه
• يفرك عينيه كثيرا
• يوجه أو يحرك رأسه أو يغطي عينت واحدة فيما ينظر إلى الأمور عن قرب
• يتعب بعد أن ينظر إلى الأمور عن قرب – مثلا: بعد القراءة، الرسم، أو اللعب باليدَين
• يرى أفضل في النهار من الليل
• يشكو من تعب العينين
• يعاني من حوَل العينين أو تقلص العينَين
• يبدو ثقيل الحركة – مثلا، يصطدم بالأمور أو يسقط كثيرا

تشخيص المشاكل في النظر

التشخيص هو الخطوة الأولى للعلاج الملائم. إذا كنتم قلقين بسبب نظر ابنكم، توجهوا إلى الطبيب واطلبوا منه أن يوجهكم إلى طبيب اختصاصي عيون للأطفال لكي يفحص عينَي ابنكم ويجري فحوصا لاكتشاف المشكلة.

العلاج المبكّر

بعد التشخيص، يمكن أن تتلقوا خدمات العلاج. كلما حصل ابنكم على علاج في وقت أبكر، يكون احتمال النجاح أعلى. الأولاد ذوو المشاكل في النظر لأسباب مختلفة قد يواجهون في أحيان كثيرة مشاكل متنوعة في التعلم، السمع، الإعاقات الجسمانية، صعوبات اللغة، والتطور البطيء. يساعد التعاون مع المُعَالِجين الآخرين على العثور على استراتيجيات من شأنها أن تساعد ابنكم على التغلب على هذه التحديات، الحصول على التشخيص الدقيق، وتعلم مهارات جديدة. كما أنها قد تساعدكم على معرفة كيف تدعمون تطور ابنكم عبر اللعب والتواصل اليومي. يتعلم الأطفال كثيرا  من الأشخاص الذين يعتنون بهم ويقضون معهم وقتا طويلا.

هناك اختصاصيون كثيرون خبراء بالعمل مع أطفال لديهم ضعف نظر الحاد وعمى، ومنهم معلمون لتأهيل النظر، معالجون خبراء بالعلاج الفيزيائي، معالجون وظيفيون، وغيرهم.

تأثيرات العمى

قد يؤثر العمى في مجالات تطور كثيرة أخرى لدى ابنكم، لا يمكن توقّع بعضها. وقد يواجه ابنكم تحديات إضافية فيما يتعلق بالأمور التالية:

• التواصل – مثلا: لا يرى ابنكم أو لا يسمع عندما يلوّح شخص ما بيده أمامه أو يبتسم، وهو غير قادر على التواصل البصري
• اللعب والتواصل الاجتماعي – مثلا: قد يواجه ابنكم صعوبات، لا ينجح في قراءة الإشارات غير الكلامية، يضيع عندما يكون جمهور غفير حوله، أو يصعب عليه التعرّف إلى الأصدقاء
• التكلّم – مثلا: قد لا يشير ابنكم إلى الأغراض، لذا لا يُسمي الأشخاص من حوله الأغراض بأسمائها
• التمييز بين النهار والليل
• الجلوس، الزحف، والمشي – مثلا، لا يريد ابنكم التقدم نحو الأغراض المختلفة، لأنه لا يرى هذه الأغراض عندما تكون قريبة منه
• تعلم القراءة والكتابة
• اللعب – مثلا، قد يخاف ابنكم من لمس أنسجة معينة أو لا يحاول التعرف على مناطق يصعب عليه مشاهدتها

بهدف إثارة فضول ابنكم حيال بيئته، ساعِدوه على التعرّف إلى البيئة عبر قدرته على الرؤية – وعلى الربط بين هذه القدرة وبين استخدام الحواس الأخرى. سوف يوصيكم الخبراء الذين يعملون مع ابنكم بإعطاء تحفيزات بشكل يلائم قدراته – تشمل استخدام الألوان أو أقلام التلوين البارزة الأخرى، العمل في غرفة مظلمة وذات عوامل إثارة بيئية أقل، وغير ذلك…

الخدمات والدعم

عندما تكتشفون أن ابنكم لديه ضعف نظر، قد تشعرون بالارتباك والحيرة. عندها يمكن أن تستعينوا بمصادر الدعم والمعلومات.

التعلم كل الوقت

يُستحسَن التعلم قدر الإمكان من الخبراء الذين يعتنون بكم. لا تخافوا من طرح أسئلة كثيرة. يُستحسن أن تكون علاقتكم جيدة مع الاختصاصيين، لكي تواصلوا عملكم معهم حتى يكبر ابنكم ويصبح مستقلا أكثر.

يستحق الأطفال المكفوفون التعلم ضمن أطر مميزة – روضة نهارية وروضات لإعادة التأهيل معدّة لذلك. يمكن أن تحصلوا على معلومات حول هذه الأطر عبر وزارة الرفاه والخدمات الاجتماعية، وبمساعدة العاملة الاجتماعية في المجتمع المحلي، صندوق المرضى، أو معهد تطور الطفل.

إذا كنتم تحتاجون إلى معلومات إضافيّة حول ضعف النظر، يمكن أن تزوروا مواقع مثل:

• جمعية إيلياع (eliya) – جمعية لدعم الأطفال المكفوفين أو ضعيفي البصر
• أفق لأولادنا – منظمة قطرية لأهالي أولاد مكفوفين وضعيفي النظر
• مركز المكفوفين في إسرائيل.

الصعوبات البيروقراطية

هناك خدمات وعلاجات كثيرة تساعد ابنكم على استغلال قدراته، ولكن من الصعب أحيانا أن تحصلوا عليها لأسباب بيروقراطية. يمكن أن تتوجهوا إلى موقع  كل الحق، الذي يركّز معلومات حول الموضوع.

الدعم المالي

يستحق الأولاد الذين لديهم ضعف نظر الحصول على مخصصات الطفل ذي الإعاقة  وفق الإعاقة.‏C:\Users\User\Documents\‎מחשב ישן‎\Documents\‎גושן מאמרים שלב ב‎’\()‎‏ يوصى بأن تقرأوا الأنظمة الإدارية التابعة للتأمين الوطني للحصول على مخصصات للطفل الذي لديه إعاقة، لمعرفة مستوى الاستحقاق. لمزيد من المعلومات، زوروا موقع التأمين الوطني.‏C:\Users\User\Documents\‎מחשב ישן‎\Documents\‎גושן מאמרים שלב ב‎’\()‎‏

الاعتناء بأنفسكم

رغم أنه من السهل أن تكونوا منهمكين في الاعتناء بابنكم، إلا أنه من المهم جدا أن تعتنوا بأنفسكم وبصحتكم أيضا. فعندما تكونون معافين جسمانيا ونفسيّا، تستطيعون الاعتناء بابنتكم بشكل أفضل.

هناك بعض الجمعيات التي تقدم لكم ولأولادكم المساعدة لاجتياز التحديّات وللاحتفال بالنجاحات التي تحققونها خلال الحياة كوالدين لطفل لديه ضعف نظر. كما يمكنكم أن تتحدّثوا مع والدين آخرين.

 

تمت ملاءمة كافة محتويات الموقع للجمهور عامة.

© https://raisingchildren.net.au ، تمت ترجمة المعلومات وتحريرها بمصادقة موقع Raising Children Network.