דיכאון אחרי לידה: מה המשמעות עבורכם, בני הזוג?

רבים מגורמי הלחץ או מהבעיות שאתם סובלים מהן בתקופת הדיכאון אחרי לידה אינם בהכרח מצביעים על בעיה במערכת היחסים שלכם ושל בת הזוג, אלא הם תוצאה של דיכאון. נשים הסובלות מדיכאון אחרי לידה אומרות ועושות דברים מתוך תחושה של דיכאון עמוק, חרדה וקושי נפשי. אלה תסמינים של המחלה והאופן שהם מרגישים באותו רגע. נסו להבין שהדיכאון מדבר מגרונם, ואל תיקחו את הדברים האלה באופן אישי. נסו להבין שדיכאון אחרי לידה הוא משהו שכיח מאוד, שרבות מהנשים חוות.

ייתכן שאתם חוששים מאוד לרווחתה של בת הזוג, או מודאגים מיכולתה להשגיח על התינוק ועל הילדים האחרים. ייתכן שזו הפעם הראשונה שאתם נתקלים במחלה הפוגעת בנפש. ייתכן שאפילו מעולם לא שמעתם על דיכאון אחרי לידה. יכול להיות שאתם מתקשים לעזוב את בת הזוג וללכת לעבודה, או שהיא מתקשרת אליכם לעיתים תכופות ומבקשת שתחזרו הביתה. חשוב לזכור: דיכאון אחרי לידה הוא תופעה שכיחה אצל נשים רבות. עם עזרה מתאימה ותמיכה מצד בני המשפחה, ובעיקר בן הזוג, ניתן להחלים באופן מלא.

כיצד לעזור לבת זוג הסובלת מדיכאון אחרי לידה

לפעמים קשה מאוד לדעת כיצד לעזור לבת הזוג. אתם אולי מרגישים שכל מה שאתם אומרים או עושים אינו משפר את הרגשתה. יכול להיות שנראה לכם שכבר ניסיתם הכל, ודבר לא עוזר.

אף שנראה לכם שהמצוקה של בת הזוג נמצאת באחריותכם הבלעדית, היא זקוקה לעזרה נוספת, לטיפול ולתמיכה רבים יותר. התמקדו במתן תמיכה מעשית ורגשית, וודאו שבת הזוג מקבלת עזרה מאנשי המקצוע המתאימים.

לתמוך בטיפול

• ודאו שבת זוגכם מקבלת אבחון רפואי והשגחה מתמשכת. כמו כן, בדקו שהיא מקבלת תמיכה ממקורות נוספים כגון ייעוץ, קבוצות תמיכה ובני משפחה וחברים שיכולים לעזור. אם אפשר, נסו ללכת עם בת הזוג לפגישות אצל הרופא ולהיות מעורבים בטיפול באופן פעיל. מי שיקבל את ההחלטות בנוגע לטיפול הן בת זוגכם, אך עדיין תוכלו לדון יחד באפשרויות הטיפול והייעוץ המקצועי, ולהחליט על מהלך הטיפול המתאים ביותר.
• אל תחששו לבקש מהרופא או מאיש המקצוע את כל המידע המדויק המתייחס לדיכאון אחרי לידה ולטיפול בו. קבלת המידע חשובה מאוד להבנת תסמיני המחלה, ותעזור לכם להיות מודעים לדרך הטובה ביותר לתמוך בבת הזוג ולעזור לה, וגם לקבל עזרה בעצמכם. יהיו זמנים שבהם תשאלו את עצמכם אם המחלה אמיתית. היו סמוכים ובטוחים שדיכאון אחרי לידה ותסמיניו אמיתיים מאוד. עם הטיפול המתאים, אפשר להחלים ממנו.
• נטילת תרופות עשויה להיות בעייתית לאנשים רבים. כדאי לדעת אילו תרופות נוטלת בת הזוג וכיצד יש לקחת אותן. דברו עם הרופא, הרוקח או עם המרכז הטרטולוגי בבית החולים רמב”ם (24 שעות ביממה) בטלפון 04-8541900. אם בת הזוג זקוקה לטיפול תרופתי, תמכו בה ועודדו אותה ליטול את התרופה עד שהרופא המטפל בה ימליץ על סיום הטיפול. תמיכתכם ועידודכם חשובים מאוד להחלמה.

לתמוך באופן רגשי

• אל תדאגו אם אתם מרגישים שאינכם יודעים מה להגיד. זו תקופה קשה לשניכם. יחד, תלמדו מהי הדרך הטובה ביותר להתמודד עם המצב. נסו להיות סבלניים ומרגיעים. עדיף לנהוג כך מאשר להגיב בהיגיון ולתת עצות, כיוון שבת זוגכם עלולה לפרש זאת שלא כהלכה, ולהרגיש שאינה כשירה אף יותר.
• נסו להכיר בתחושותיה ובדאגותיה של בת הזוג ולהבין שהן אמיתיות מאוד – גם אם לדעתכם, החששות שלה אינם מוצדקים.
• עודדו אותה להביע את רגשותיה ולא לשמור אותם בתוכה. היו מוכנים להקשיב לה כשהיא מדברת, גם אם אתם מרגישים שאתם שומעים את אותו דבר שוב ושוב. נסו לזכור שכנראה בת זוגכם אינה צריכה שתפתרו את כל הבעיות או שתציעו פתרון. אדם הסובל מדיכאון אחרי לידה זקוק לפעמים רק לכך שישמעו את דבריו, ורוצה שתקשיבו.
• נסו שלא להתרחק בעצמכם גם אם נראה שבת הזוג מרוחקת, או אם אינכם מקבלים ממנה תגובה. עוד יגיע הזמן שבו בת הזוג תגיב לכם ותכיר לכם תודה על תמיכתכם.
• בינתיים, תמכו בה ועודדו אותה על הישגיה – אפילו הקטנים ביותר. הידיעה שאתם מוכנים לקבל כל מה שבת זוגכם יכולה להתמודד איתו, ושתעזרו ככל יכולתכם, היא תמיכה עצומה.
• נסו שלא להגיד שבת הזוג עצלנית, גם אם עבודות הבית אינן נעשות. סביר להניח שהיא מותשת – זהו אחד התסמינים הנפוצים ביותר של דיכאון אחרי לידה, ואחרי לידה בכלל. חשוב מאוד ששניכם תנוחו היטב. כל השאר יכול לחכות. ניתן לבקש עזרה מבני המשפחה מורחבת או לשכור עזרה בתשלום.
• עודדו את בת הזוג ללא הרף על מערכת היחסים שבנתה עם התינוק. יהיו תקופות שהיא תתקשה לטפל בו לבדה, ואתם או מישהו אחר תצטרכו לעזור ולהשתלט על המצב. אמרו לה כל הזמן שהיא אימא טובה. יום יבוא והיא תוכל לטפל בתינוק ללא עזרה.
• נסו להימנע מקבלת החלטות חשובות כשבת הזוג סובלת מדיכאון אחרי לידה – למשל, קניית דירה. אם אפשר, המתינו עד שתחלים. סביר להניח שתגלו שרוב הבעיות או הנושאים שהטרידו אתכם מתחילים להיעלם כשבת זוגכם מחלימה.
• אף שדיכאון אחרי לידה הוא מחלה זמנית, לעיתים תרגישו כאילו הוא לעולם לא ייגמר. זהו עוד אחד מתסמיני המחלה. כדי להרגיע את בת זוגכם, עדיף להגיד משהו כמו, “אני מבין שאת מרגישה רע עכשיו, אבל הרופא בטוח שתחזרי לעצמך כשתחלימי”, במקום “אל תדאגי, את תתגברי על זה”.
• הרגיעו את בת הזוג והזכירו לה שאתם תומכים בה. ייתכן שאחד מפחדיה הוא שתתעייפו מהמחלה ותעזבו.
• הבטיחו לה שזה בסדר גמור שאינכם שוכבים לעת עתה. מגע או חיבוק יכולים להועיל ולתת לה הרגשה נוחה ובטוחה, בלי שיובילו לקיום יחסי מין. כדאי להגיד מה אתם רוצים וכיצד אתם מרגישים. אם קיום יחסי המין עדיין מהווה בעיה, חשבו על פנייה לרופא.

לתמוך באופן מעשי

• נסו להשתתף במילוי מטלות הבית ובטיפול בתינוק ככל יכולתכם. ייתכן שתתקשו לעשות זאת אם אתם עובדים במשך שעות ארוכות, אך בת הזוג שלכם תקבל בברכה כל מה שתוכלו לעשות. נסו לזהות איזו משימה יכולה להפוך לחלק משגרת יומכם – למשל, רחיצת התינוק.
• אם מישהו מבני המשפחה מציע לעזור, קבלו את ההצעה. מותר וכדאי לאפשר לאחרים לעזור בדברים שונים כמו מטלות הבית או הקניות.
• הציעו להכין את ארוחת הערב או לקחת טייק אווי.
• במקרה הצורך, נסו לשלב מתן בקבוק של חלב שאוב או תמ”ל כדי לאפשר לאישה שינה רצופה של שש שעות בלילה,
• דאגו שתאכל ארוחות מסודרות.
• לאחר שחלפו שישה שבועות מהלידה, נסו לאפשר לאישה להקדיש חצי שעה ביום לפעילות גופנית מתונה.
• אפשרו לאישה זמן להתאוורר ולצאת לשתות קפה עם חברות, למשל.

בעיות שעלולות לצוץ אצלכם

• אם שנתכם מופרעת, או שאתם חוששים לרווחתה של בת זוגכם, ייתכן שאתם עייפים יותר או מותשים.
• יכול להיות שאתם חשים חרדה או מבולבלים ולא יודעים מה קורה לבת הזוג, ואם היא והתינוק יהיו בסדר.
• ייתכן שאתם חשים תחושת אובדן של האדם שהכרתם, ושאינכם יודעים אם ישוב.
• יכול להיות שאתם חשים בנטל דרישות הבית ותחומי האחריות הנוספים של הטיפול בשאר הילדים, ומרגישים שהם משפיעים מאוד על זמנכם ועל יכולתכם להתמודד עם דרישות העבודה. ואולי אתם מודאגים בנוגע למצב הכלכלי, בעיקר אם אתם צריכים להישאר יותר בבית.
• ייתכן שאתם חשים צורך להתנתק מבת הזוג ומחיי המשפחה ולבלות זמן רב בעבודה, או להגביר את השימוש בסמים ובאלכוהול. נסו להימנע מהדברים הללו, כיוון שככל הנראה, הם רק יובילו לבעיות נוספות.
• ייתכן שאתם חשים שחיי החברה שלכם הולכים לאיבוד ושאין מי שתומך בכם – מה שעשוי לקרות כיוון שעליכם להיות בבית ולהתמודד יותר ויותר עם המטלות ותחומי האחריות הנוספים.
• אנשים הסובלים מדיכאון אחרי לידה עשויים לאבד עניין ביחסי מין עם בני זוגם. נסו שלא לקחת זאת באופן אישי. ייתכן שבת זוגכם מרגישה שאינה מסוגלת, מודעת מדי לגופה או אינה יכולה להשתתף כראוי בהיבט האינטימי של מערכת היחסים. ישנם גורמים אחרים, כגון ההחלמה מההיריון או הלידה, השפעת התרופות על היצר המיני ופחד מהיריון נוסף.

לתמוך בעצמכם

• אל תשכחו שגם אתם זקוקים לתשומת לב מיוחדת בתקופה זו. ודאו שיש לכם עם מי לדבר על החששות והתסכולים – לדוגמה, קרוב משפחה, חבר, רופא או איש מקצוע שאפשר לסמוך עליו.
• תנו לעצמכם קרדיט על מה שאתם עושים. מותר לכם להרגיש אכזבה או תסכול נוכח המצב, ולא לחוש אשמה. אך טבעי שתרגישו כך, כיוון שדברים אינם קורים כפי שציפיתם. נסו שלא לתת לרגשות הללו להכריע אתכם, ואל תביעו כעס או שאט נפש כלפי בת זוגכם.
• אין צורך להרגיש שאתם עושים הכל לבד. אם אתם זקוקים להפסקה, היעזרו בחבר או בקרוב משפחה, שיהיו עם בת הזוג והתינוק בעת הצורך. ודאו שאתם מקבלים עזרה כמשפחה. דיכאון אחרי לידה משפיע על כל בני המשפחה, ולכן אתם זקוקים לעזרה שתסייע לכל אחד מכם.
• אל תאשימו את עצמכם. אף אחד לא אשם בדיכאון אחרי לידה.
• נוחו הרבה, אם אפשר. ייתכן שאתם מתעוררים לעיתים תכופות בלילה כדי לטפל בתינוק, או ששנתה חסרת המנוחה של בת הזוג מפריעה לכם לישון. אם כן, נצלו כל רגע פנוי כדי לישון.

זהו מצב זמני בלבד. בת זוגכם תתאושש ותחלים, כשתקבל את העזרה המתאימה.

סימנים מסוכנים

אם אתם חוששים בנוגע לרווחתה של בת הזוג או ילדיכם, או שאתם מודאגים שמא הדיכאון אחרי לידה שלה מחמיר, תמיד בטחו באינסטינקטים שלכם. ייתכן שתצטרכו ליצור קשר ישיר עם הרופא של בת הזוג או עם שירותי הרווחה, כדי ליידע אותם במצב ולבקש עזרה. לדוגמה, אתם עשויים להיתקל בכמה מהסימנים והתסמינים הבאים אצל בת הזוג:

• דיבורים על פגיעה עצמית או פגיעה בתינוק
• מחשבות מוזרות או דפוסי דיבור מוזרים, או התנהגות מסוכנת
• התנהגות שנראית לא טבעית או שאינה אופיינית לה
• שינויים חמורים במצב הרוח
• הימנעות מכל מגע חברתי
• ייאוש קיצוני
• מחשבות אובססיביות הקשורות למוות, או משפטים כמו, “יהיה לך הרבה יותר טוב בלעדיי”.

מה לעשות כשלאם התינוק יש פסיכוזה שלאחר לידה

זהו מצב נדיר מאוד ותקופה קשה עבורכם ועבור אם התינוק. התקשורת עם בת הזוג נפגעת אם המחשבות שלה מבולבלות, אם היא אומרת דברים לא הגיוניים או אם היא הוזה. במקרה זה יש לפנות באופן מידי לקבלת טיפול רפואי דרך קופת החולים או במיון. מיד כשהיא מתחילה לקבל טיפול, רצוי שתיגשו לקבל טיפול בעצמכם. פסיכוזה שלאחר לידה משפיעה מאוד גם על חיי בני הזוג, ובוודאי יש לכם הרבה מאוד שאלות. נסו למצוא איש מקצוע אמין שיטפל בכם.

חלק מהדברים שבת זוגכם אומרת עשויים להיות מלחיצים מאוד או לא הולמים, אך נסו לזכור שהמחלה מדברת מגרונה. בעזרת הטיפול והתמיכה המתאימים, סיכוייה להחלים לגמרי גבוהים מאוד. יום אחד תקבלו בחזרה את האישה שהכרתם.

תכנון לעתיד

אם אתם מתכננים הריונות נוספים, התייעצו עם איש מקצוע לקבלת הכוונה רפואית. הסיכוי לסבול מדיכאון אחרי לידה גבוה יותר אצל אנשים שכבר סבלו ממנו בעבר. יש רופאים שימליצו להפסיק ליטול את התרופות לפני נסיונות הניסה להריון ויש שימליצו על המשך נטילת הטיפול התרופתי במהלך ההיריון על מנת למנוע הישנות של דיכאון אחרי לידה.

אפשר לטפל בדיכאון אחרי לידה ורוב הסובלים ממנו מחלימים לגמרי. ההחלמה עשויה לקחת כמה חודשים, אך אם תתמידו, יש סיכוי גבוה מאוד שתזכו למשפחה שתמיד רציתם.

© raisingchildren.net.au, המידע תורגם ונערך באישור האתר Raising Children Network.

מצב הרוח ורגשות לאחר לידה

הריון ולידה הינם תהליכים המלווים בהתרגשות והתחדשות. את חווה שינויים רבים בגופך, אך גם במצב הרוח, בתחושות וברגשות שלך במהלך התקופה.

בימים שלאחר הלידה נשים רבות סובלות מ”בייבי בלוז” – תחושת דכדוך קלה המופיעה בימים הראשונים לאחר הלידה, אך נעלמת תוך ימים ספורים. לעיתים תחושה זו לא עוברת ואף הולכת ומתגברת ונקראת “דיכאון לאחר לידה”.

ישנם כמה סימפטומים אופייניים:

• מצבי רוח משתנים
• חרדה סביב מצבו של התינוק והטיפול בו (גם ללא מצב רוח ירוד)
• איבוד עניין והנאה
• חוסר רצון וקושי לטפל בתינוק שנולד ובבני הבית
• חוסר תיאבון וירידה משמעותית במשקל
• מחשבות של חוסר ערך ואשמה
• הפרעות שינה עם קושי להירדם גם כאשר התינוק ישן
• מחשבות ייאוש, ובמקרים חמורים אף מחשבות אובדניות

אם את מרגישה כך – את לא לבד, כ 15% מנשים לאחר לידה סובלות מדיכאון ו/או חרדה אחרי לידה, במקרים רבים התסמינים מופיעים כבר בטרימסטר השלישי של ההריון. לעיתים יכול להיות שיופיעו עד מספר שבועות לאחר הלידה.

סוגי הפרעת מצב רוח לאחר לידה

דכדוך לאחר לידה: “בייבי בלוז”
בקצה האחד של קשת הפרעות מצבי הרוח נמצא הדכדוך לאחר לידה, או “בייבי בלוז”, המשפיע על כ-80% מהאימהות החדשות ומתרחש ביום השלישי עד העשירי אחרי הלידה. התסמינים כוללים עייפות, חרדה, תנודות במצב הרוח ורגזנות. דכדוך זה הוא זמני בלבד, וחולף עם מעט הבנה ותמיכה.

דיכאון אחרי לידה
בין שני קצוות הקשת – הדכדוך והפסיכוזה – נמצא הדיכאון אחרי לידה. רוב הנשים מתקשות מאוד להסתגל לתינוק החדש, אך יותר מ-15% מהנשים וכ-10% מהגברים גם מפתחים דיכאון אחרי לידה.

רוב הנשים אינן מזהות ולא יודעות שהדיכאון יכול להופיע במהלך הריון או אחרי לידה . פעמים רבות, נשים נוטות להאשים את עצמן, את בני הזוג או את התינוק בתחושותיהן. לחלקן מועבר מסר מהסביבה שהן צריכות “פשוט לצאת מזה” בלי להבין שהאישה סובלת מדיכאון אחרי לידה וזקוקה לטיפול רפואי מתאים.

כמה עובדות על דיכאון אחרי לידה

• דיכאון אחרי לידה מתרחש בכל התרבויות ובכל המעמדות הסוציו-אקונומיים, ויכול לקרות לנשים יולדות בכל הגילאים.
• אין זו תסמונת מודרנית: כל דור קורא לה בשם אחר. התופעה שאנו מכנים כיום “דיכאון אחרי לידה” נקראה לפני 50 שנה “התמוטטות עצבים”.
• הדיכאון יכול להופיע עם תסמינים קלים, בינוניים וחמורים. הוא יכול להתחיל במהלך ההיריון (דיכאון בהיריון), מיד אחרי הלידה או בהדרגה, בשבועות או בחודשים שלאחר הלידה.
• הוא יכול להתרחש אחרי הפלה, לידה שקטה (לידת עובר מת), לידה רגילה או לידה קיסרית. הגורם המשותף הוא היריון.
• הדיכאון יכול להמשיך בהיריון עוקב: אם האישה נכנסת שוב להיריון לפני שהתאוששה מהדיכאון אחרי הלידה, המצב ימשיך במהלך ההיריון ועלול אף להחמיר. אם אישה חוותה דיכאון כמה פעמים ו/או דיכאון חמור, ההמלצה הינה להמשיך את הטיפול גם במהלך ההיריון וכן אחרי לידה (גם אם מניקה), כדי למנוע הישנות של הדיכאון.
• נשים רבות דווקא חשות חרדה לאחר הלידה, ולא בהכרח דיכאון.

גם גברים עלולים ללקות בדיכאון אחרי לידה.

גורמי סיכון לדיכאון אחרי לידה

דיכאון אחרי לידה עלול להיגרם משילוב של גורמים ביולוגיים, פסיכולוגיים (נפשיים) וחברתיים (תרבותיים). הוא מתבטא במגוון תסמינים ומשפיע על חיי הנשים בכל התחומים. כל אישה חווה דיכאון ייחודי אחרי לידה כתוצאה מהשילובים השונים של גורמי הסיכון הללו.

שיטות ההתמודדות עם דיכאון אחרי לידה לקראת החלמה חייבות לטפל בכל היבט בחיי האישה – הביולוגי, הפסיכולוגי והחברתי. בדרך כלל, משמעות הדבר היא שיש לשלב כמה סוגי התערבויות. דיכאון אחרי לידה קשור לכל המשפחה והקהילה, ולא רק לאישה לבדה. לכן, האבחון וההתערבות חייבים להביא בחשבון את האנשים המשמעותיים בחייה.

גורמים ביולוגיים

• נטייה גנטית לפיתוח דיכאון (היסטוריה של בעיות נפשיות אישיות או בקרב משפחה)
• שינויים פתאומיים בהורמוני ההיריון לאחר הלידה
• חוסרים תזונתיים ומחסור בשינה
• היסטוריה של תסמונת קדם וסתית
• מקרה קודם של דיכאון אחרי לידה

גורמים פסיכולוגיים

• בעיות פוריות והתעברות בתהליך הפריה חוץ גופית (IVF)
• לידה קשה או טראומטית – לדוגמה, התערבויות לא צפויות בלידה או ניתוח קיסרי חירום
• התעללות או טראומה בילדות (בעיקר התעללות מינית)
• ציפיות מוגזמות של האם מהאימהות ומעצמה
• בעיות בלתי פתורות בעבר של יגון ואובדן, כגון הפלה קודמת

גורמים חברתיים

• היעדר תמיכה משפחתית וקהילתית
• מערכת יחסים מסובכת או מורכבת עם בן או בת הזוג – הכוללת, לדוגמה, ריחוק רגשי
• קשיים כלכליים
• היעדר חברים קרובים, בעיקר חברים עם משפחות וילדים
• גיל צעיר מאוד או מבוגר מאוד
• אירועים מלחיצים כגון מוות במשפחה או פיטורים מהעבודה

יש לעודד נשים החוות חלק מהגורמים שהוזכרו לעיל לדבר עם הרופא ועם משפחתן. כל אישה חווה דיכאון אחרי לידה באופן ייחודי, ואיש המקצוע יוכל להתאים לה את הטיפול המתאים, העונה על הנסיבות והקשיים הייחודיים לה.

תסמיני דיכאון אחרי לידה

התסמינים עשויים להופיע בכל זמן, מ- 24 שעות ועד כמה חודשים אחרי הלידה. נשים נוטות לפנות לעזרה בשלבים המוקדמים כשהדיכאון פורץ במפתיע והתסמינים חמורים. עם זאת, לעיתים קשה יותר להבדיל בין התסמינים לבין השינויים הנורמליים המתרחשים אחרי לידה. במקרה כזה, הנשים עשויות לדחות את הפנייה לעזרה.

בהמשך מופיעים תיאורי תסמינים של דיכאון אחרי לידה, כפי שעלו משיחות עם נשים שהשתתפו בקבוצות לטיפול בדיכאון. תסמינים אלה חלים גם על דיכאון אחרי לידה אצל גברים.

• הפרעות שינה שאינן קשורות לצורכי השינה של התינוק: רוב האימהות לתינוקות קטנים נרדמות מיד כשהתינוק נרדם. אישה הסובלת מדיכאון אחרי לידה עשויה לשכב ערה וחרדה במשך שעות, גם כשהתינוק ישן. יש נשים המתעוררות מוקדם מאוד בבוקר, ואחרות רוצות לישון כל הזמן, ומתקשות לקום בבוקר.
• הפרעות תיאבון: האישה עשויה לאבד כל עניין באוכל. חלק מהנשים מספרות, “אני מכריחה את עצמי לאכול כי אני מניקה, אבל אני לא מרגישה שום טעם”. יש נשים שאוכלות יותר מדי בניסיון לשלוט על החרדה שהן חשות. אחרות מקבלות בחילה מהמחשבה על אוכל.
• בכי: האישה עשויה לחוש עצב ולבכות בלי שום סיבה נראית לעין. הדמעות זולגות בקלות ביום ובלילה. יש נשים שאומרות, “אני רוצה לבכות ולא יכולה. אני בוכה מבפנים.”
• חוסר יכולת לחוות הנאה וקושי להתחבר לתינוק: יש תחושה של “בייביסיטר”. נשים רבות מטפלות בתינוק אך לא מרגישות חיבור רגשי אליו.
• חוסר יכולת להתמודד: המטלות היומיומיות, הטיפול בתינוק או בעצמה נראים לאישה הסובלת מדיכאון אחרי לידה כבלתי אפשריים. דברים קטנים שאיתם התמודדה לפני כן ללא בעיה עלולים להכניע אותה לגמרי. כמו כן, היא עשויה לחוש צורך לברוח, מותשת להחריד וכבדה מאוד מבחינה גופנית ורגשית. כמו כן, היא עשויה לקוות שהכל פשוט ייעלם.
• עצבנות: אישה הסובלת מדיכאון אחרי לידה עשויה להתפרץ על בן או בת זוגה או על הילדים בלי כל סיבה. לעיתים קרובות, בני הזוג שנשאלו על כך ענו, “אני לא עושה שום דבר כמו שצריך. אם אני מקפל את הבגדים, היא מתלוננת שאני לא עושה את זה נכון. אם אני לא עוזר, אני לא תומך בה.”
• חרדה: האישה עשויה לחוש בחילה רוב הזמן ולהיות בפניקה בלי סיבה. חלק מהנשים חוות דפיקות לב חמורות כל כך שהן חוששות מהתקף לב. היא עלולה להיות חרדה בנוגע לבריאותה שלה או לבריאות התינוק, גם אם קיבלה אישור שהכל בסדר. נשים רבות מתארות את החרדה כתסמין הבולט ביותר, ואינן מקבלות את המונח “דיכאון אחרי לידה”. הן מכחישות שהן “בדיכאון”. המונח “חרדה אחרי לידה” מתאר טוב יותר את האופן שבו חלק מהנשים מרגישות.
• מחשבות שליליות: מחשבותיה של אישה הסובלת מדיכאון אחרי לידה אינן נחות לרגע. הדאגות הקטנות מכלות את כוחה, מפריעות לה להקשיב, להתרכז או לזכור. ייתכן שהיא מתמודדת עם פחדים לא מציאותיים, אינה רוצה לתת לבן או בת הזוג לחזור לעבודה מחשש לתאונת דרכים, או מפחדת להשאיר את התינוק בטיפול של מישהו אחר כדי שלא יקרה לו דבר. שום הבטחות או הסחות דעת – דבר לא עוצר את מחשבותיה.
• פחד להיות לבד: נשים רבות זקוקות למישהו שיהיה איתן בבית בכל רגע, כיוון שהן מפחדות להישאר לבד בבית. הפחד שמשהו יקרה לתינוק או שהאישה לא תוכל להתמודד עם התינוק לבדה מציף ומשתק. יש נשים שמרגישות בודדות להחריד, ויוצאות מהבית כדי להרגיש שהן יוצרות קשר עם אנשים אחרים, אך היציאה דורשת מהן מאמץ רב. אחרות מרגישות שאינן יכולות לשהות בקרבת אנשים אחרים, ומתרחקות מבני המשפחה ומחברים.
• קשיי זיכרון ואובדן ריכוז: האישה עשויה לשכוח מה רצתה להגיד באמצע המשפט. היא אינה מצליחה להתרכז במטלות פשוטות או לקבל מידע חדש. השמירה על הארגון והסדר – שלה ושל בני משפחתה – הופכת להיות קשה מנשוא, ולפעמים היא פשוט לא יודעת במה להתחיל. פעמים אחרות, היא מתחילה הכל בבת אחת. היא עשויה שלא להצליח לחשוב באופן יצירתי על הבעיות העומדות בפניה ולמצוא להן פתרונות – למשל, להתקשר לסיוע שיעזור לה.
• תחושת אשמה וחוסר מסוגלות: אימהות רבות חשות אשמה, אך אישה עם דיכאון אחרי לידה סובלת אף יותר. היא חושבת ומרגישה ללא הרף שהיא לא עושה את תפקידה היטב ושהיא “אימא רעה”. היא אינה מצליחה לשאוב עידוד מהדברים הטובים שעשתה, או להרגיש בטוחה במערכת היחסים שלה עם התינוק. המחשבות לא ייפסקו גם אם תקבל לכך אישור והרגעה, אך היא עצמה עשויה להפסיק לדבר על תחושותיה.
• קינאה באחרות.
• אובדן ביטחון עצמי והערכה עצמית: אישה שנהנתה בעבר מעבודתה עשויה לחוש פניקה מהמחשבה על החזרה לעבודה, ואינה בטוחה עוד ביכולתה לבצע את העבודה. אישה שנהנתה לארח עשויה לחוש פניקה מהמחשבה על מבקרים. לעיתים היא אינה מצליחה לבשל, אף שנהנתה לעשות זאת לפני שהתינוק נולד. רוב הנשים הסובלות מדיכאון אחרי לידה חוות הערכה עצמית נמוכה מאוד, גם אם נדמה שהן בסדר גמור. חלקן מתארות את החוויה כאובדן מי שהן, או אובדן תחושת העצמי.

קשה לזהות דיכאון אחרי לידה

החברה ככלל מקשה על נשים להכיר בכך שהן סובלות מדיכאון אחרי לידה. באופן כללי, נשים באות במגע כל הזמן עם מסרים חוזרים ונשנים על האושר והשמחה שמגיעים עם התינוק. מסרים אלה אינם מזכירים את האתגרים שמגיעים יחד עם האימהות.

התקשורת נוטה לחזק את הציפיות הבלתי מציאותיות מאימהות חדשות. לדוגמה, תכניות ריאליטי מחדרי הלידה שנראה בהן כאילו כל הנשים יולדות בקלות וללא כל בעיות עם תמיכה מלאה מצד הבעל , המשפחה והצוות המטפל, בנוסף, היא מפרסמת כתבות ותמונות של סלבריטאיות שנראות כאילו הן מתמודדות היטב ובקלות עם גידול התינוק, ואף נראות נהדר רגע לאחר הלידה. על כך נוספת הסטיגמה השלילית של הדיכאון. דיכאון אחרי לידה מתואר לעיתים קרובות בדרך שלילית וסנסציונית. לכן, הנשים “לובשות” פרצוף שמח ויוצאות מגדרן כדי להסתיר את האופן שבו הן מרגישות באמת. אישה שאינה מתמודדת עם המצב עשויה להרגיש בודדה מאוד, ותתקשה להשלים עם רגשותיה.

השפעות הדיכאון אחרי לידה

חלק לא מבטל מהנשים שסובלות מדיכאון אחרי לידה לא יגיעו לטיפול, והדיכאון יחלוף מעצמו אחרי תקופה מסוימת.  יחד עם זאת, לעיתים, דיכאון אחרי לידה אינו נפתר מעצמו ללא טיפול. במקרים כאלה, אם הדיכאון אינו מזוהה או מטופל, האישה, התינוק, בן או בת הזוג, המשפחה הקרובה והמורחבת – כולם משלמים את המחיר.

למרות תחושותיהן, נשים רבות שסובלות מדיכאון אחרי לידה קרובות מאוד לתינוק שלהן. אחרות מתקשות להתחבר איתו אם הדיכאון אינו מטופל, מה שעלול להשפיע על רווחתו של התינוק.

זיהוי מוקדם והתערבות במצב מובילים לכך שרוב הנשים מחלימות לגמרי מהדיכאון, ואינן סובלות מהשפעות לטווח ארוך.

טיפול בדיכאון אחרי לידה

כל הנשים הסובלות מדיכאון אחרי לידה זקוקות לתמיכה רגשית מצד המשפחה וחברים. חלק מהנשים נעזרות בטיפול פסיכולוגי, בעיקר אם חוו אירועים טראומתיים בילדותן או בתקופה האחרונה. חלק מהנשים נעזרות בטיפול תרופתי נגד דיכאון.

כדאי לזכור שנשים רבות אינן יכולות פשוט “לצאת” מהדיכאון, בדיוק כפי שאי אפשר “לצאת” מסוכרת, ושישנן תפיסות מוטעות רבות בנוגע לתרופות נוגדות דיכאון, האופן שבו הן עובדות והנזק שהן עשויות לגרום.

התרופות הללו אינן “משנות את האישיות”, אלא מתקנות את חוסר האיזון הכימי במוח שנחשב כאחראי על תסמיני הדיכאון והחרדה. תרופות נוגדות דיכאון אינן ממכרות, ואת חלקן אפשר לקחת בביטחון מלא גם בזמן הנקה והיריון. אפשר לבקש ייעוץ מהרופא, הרוקח או לבדוק את המידע ברשת.

בני הזוג

לבני הזוג ישנו תפקיד משמעותי ביותר בסיוע לאישה. ישנה חשיבות רבה לזיהוי תסמיני הדיכאון אצל האישה. עליך לעודד אותה להגיע לטיפול, לדאוג שתישן טוב, תאכל טוב ותקדיש זמן לעצמה. תמיכה והכרה מצד בן הזוג מאוד משמעותיים בהחלמה.

יחד עם זאת, קשה לחיות עם אישה שסובלת מדיכאון אחרי לידה. גם בני הזוג זקוקים לתמיכה רבה. לעיתים קרובות הם מרגישים מבולבלים, אבודים וחסרי אונים. חשוב שאיש המקצוע המטפל באישה שסובלת מדיכאון אחרי לידה יביא בחשבון גם את בן או בת זוגה. בני הזוג תומכים טוב יותר כשהם מבינים מהי הבעיה ומה הם יכולים לעשות כדי לעזור.

פסיכוזה שלאחר לידה

זהו מצב המשפיעה על 1 מתוך -1000- 500 אימהות, ומתרחשת בדרך כלל כשלושה עד ארבעה שבועות אחרי הלידה.

פסיכוזה שלאחר לידה היא מצב חירום רפואי. ייתכן שהאם עצמה אינה מודעת לכך שהיא חולה, כיוון שתפיסת המציאות שלה מעוותת. התסמינים כוללים הפרעות מצב רוח חמורות (הפרעה דו קוטבית – תחושת התעלות בולטת, דיכאון או תנודות תכופות בין השניים), הפרעה בתהליכי החשיבה, מחשבות מוזרות, אינסומניה ותגובות לא נאותות לתינוק. אם הבעיה אינה מזוהה ומטופלת בזמן, היא עלולה לסכן את חייהם של האם והתינוק כאחד.

פסיכוזה שלאחר לידה דורשת אשפוז בבית החולים. בעזרת הטיפול המתאים, נשים הסובלות מפסיכוזה שלאחר לידה מחלימות לגמרי.

היכן לחפש עזרה

חשוב מאוד שאישה אחרי לידה שאינה מרגישה כפי שציפתה תפנה לרופא או לאחות טיפת חלב. ייתכן שהיא פשוט מתקשה להסתגל לשינויים באורח החיים אחרי הלידה, ולדרישות שמביא עמו תינוק חדש. אך אם היא סובלת מדיכאון אחרי לידה, חשוב שתקבל את העזרה המתאימה מוקדם ככל האפשר. 

אין מה להתבייש בדיכאון אחרי לידה. יש להסתכל עליו כעל עוד אחד מהסיבוכים הרבים האפשריים בהיריון ובלידה. עם עזרה מתאימה, נשים הסובלות מדיכאון אחרי לידה מחלימות היטב.

© raisingchildren.net.au, המידע תורגם ונערך באישור האתר Raising Children Network.